Pudendal Sinir Sıkışması Tedavisi: Pudendal sinir kuyruk sokumunda bulunan omurga kemiklerinin arasındaki leğen kemiğinin içindeki sinirlerin en büyüğüne verilen isimdir. Pudendal sinir sıkışması çok nadir görülen ve net bir teşhis konulamayan bir hastalıktır. Pudendal siniri sıkışması kadınlarda vajen ve klitoris bölgesinde, erkelerde ise penis, testis torbası ve anüs çevresindeki ağrılarla kendini belirtir.
Pudendal sinir sıkışması sebepleri.Ağır spor yapanlar halter kaldırma, ağır yük taşıma, uzun süreli ağır bisiklet sporu sonucu sinirin çevresindeki kemiklerin eforum olması, kemik uzantısı meydana gelmesi, bağlarda kalınlaşma ve sertleşmenin verdiği baskıyla sinirlerde sıkışma meydana gelir.
Pudendal sinir sıkışması hastaya büyük ağrı verir hasta yatar durumdayken ağrı nadir görülür fakat oturur durumdayken çok şiddetli ağrıları olur. Gün içinde bu ağrılar devam eder sandalye ye otururken acı dayanılmaz olur. Tuvalette diz üzerine çömelerek oturmak ve büyük tuvaletini yaparken çok acı verir fakat klozete oturmak da fazla ağrı hissedilmez. Hasta sabah uykuda uyanırken inanılmaz derecede ağrı hisseder ve bu ağrılar nedeniyle psikoloji bozulmasına sebep olur ve depresyon hareketler sergiler acısını bağırarak ve her harekete sinirlenerek belli eder.
Pudendal sinir sıkışmasına tanı konulması zordur çekilen filmlerle EMR ile tanı konulsa da bu çekimlerde kesin sonuç çıkmayabilir.
Pudendal sinir sıkışmasında yapılacak tedaviler.
Beyin ve Sinir Cerrahisi uzmanına gidilir hasta şikâyetlerini anlatır ve Uzman hekim ilk yapılacak tedavilere başlar. Pudendal sinir sıkışması görülen hastalarda ilk yapılacak EMR çekilip tanı konduktan sonra sinirlere baskı yapan kaslardaki gerilmeyi ve gerginliği ortadan kaldıracak tedaviler uygulanır. Hasta sert ve düz bir yatak da sırt üzeri yatırılarak dinlenmelidir sırt üzeri yatarken sinirlere baskı azalacağından dolayı ağrılar hafifler ve hasta dinlenmiş olur.
Sinir sıkışması olan hamile bayanlarda bebek büyük ve rahim aşağıya doğru inmiş ise sinirlere gerilme yapar ve çok ağrı verir. Bu durumda hamile bayan sırt üstü yatarak sinirleri rahatlatır ve ağrıları az da olsa dindirir. Sinir sıkışması ilaçlar ile de tedavi edilebilir 6 aylık bir tedavi uygulanır anti depresyon ilaçlarıyla sinirler gevşetilerek rahatlatılır. Hastaya kolay yapılacak basit egzersizler verilir. İlaçlar kullanılırken fizik tedavisi de uygulanması önerilir. İlaç ve fizik tedavisi hastaya faydalı olmaz ise cerrahi müdahale yapılır. Cerrahi müdahaleden sonra çok dikkat edilmelidir. Yapılan cerrahiden sonra ağırlık kaldırılmamalıdır bu durumda sinirler gerilip kopabilir.
